PRIJAVNI-EVIDENCIONI LIST
ZA REDOVNOG/PRIDRUŽENOG ČLANA

Ovim izražavam želju i izjavljujem da prihvatam Statut Društva psihologa Srbije i sve obaveze
koje iz toga proizilaze. Prijava - evidencioni list - punovažna je samo uz overen prepis - fotokopiju
diplome ili uverenja o diplomiranju koji ću poslati poštom na adresu Društva psihologa Srbije
uz dokaz o plaćenoj članarini za tekuću godinu.

Obrazac za prijavu - evidencioni list

Molimo vas da pažljivo pročitate instrukcije za popunjavanje prijave
i da tražene podatke popunite u za to predviđene rubrike.
Samo će potpune prijave biti uzete u razmatranje.

kontakt informacije

Ime, Ime jednog roditelja, prezime devojačko prezime
Država
Kucna adresa
Mesto, poštanski broj
e-mail
unesite e-mail ponovo radi potvrde
Datum rođenja
Pol


Telefon
Mobilni telefon
Telefon u radnoj organizaciji

podaci o obrazovanju

Najviši stepen zvanja
Ako ste naveli "specijalista" naznačite tačno iz koje oblasti
Ako ste naveli "drugo" tačno naglasite iz koje oblasti
Najviše zvanje u glavnom polju rada
Mesec i godina diplomiranja
Fakultet
Odeljenje/odsek
Smer
Mesto
Zemlja
Da li ste nostrifikovali diplomu


Datum nostrifikacije
Fotokopiju diplome i drugih dokumenata dostaviću
Strani jezici znanje

trenutno glavno polje rada i zaposlenja

Glavno polje vašeg rada
Ukoliko ste naveli "drugo" precizirajte šta
Koje je vaše radno mesto - opis
Država u kojoj ste zaposleni
Zvanje ili titula na radnom mestu
Odeljenje
Organizacija, ustanova ili ime firme
Svojina
Adresa
Mesto, poštanski broj
PIB ustanove

potvrda/licenca

Da li posedujete potvrdu/licencu za obavljanje delatnosti


Iz koje oblasti
Od koga je izdata
Ukoliko nemate, da li planirate da je dobijete

Da li ste ikada do sada bili kažnjeni za neki prestup ili vam je izrečena neka mera etičkog profesionalnog tela ili neke druge naučne ili profesionalne origanizacije

Ukoliko ste odgovorili sa DA molimo da objasnite

druge informacije od značaja

Da li ste vec član DPS-a


Da li se prvi put prijavljujete


Pod kojim ste prezimenom bili ranije prijavljeni
Vaš članski broj
Vaša nacionalnost

Popunjavanjem ove prijave za prijem u članstvo Društva psihologa Srbije izražavam svoju želju
da postanem član Društva psihologa Srbije i izjavljujem da prihvatam
Statut Društva psihologa Srbije i Etički kodeks, da prihvatam i da ću se zalagati za ciljeve zadatke
zbog kojih je Društvo osnovano sa svim pravima i obavezama koje imam kao član i da znam da za
postupanje koje je suprotno odredbama ovog Statuta i Etičkog kodeksa mogu biti isključen iz reda
članova Društva odlukom Suda časti. U slučaju neplaćanja članarine za proteklu kalendarsku godinu
slažem se da budem brisan iz članstva. Ukoliko više ne budem želeo da budem član,
pismeno ću izraziti svoju volju o istupanju iz članstva Društva.


Ukoliko imate neko pitanje kontaktirajte nas: dpscpp@sezampro.rs
Kopiju ovog dokumenta moći ćete da dobijete na svoj zahtev.